Arch Surg 2012.

 

El bocio se debe considerar en el diagnóstico diferencial de la disnea de posición, incluso en pacientes sin agrandamiento de la tiroides obvio, según un nuevo análisis retrospectivo.
Mientras que los médicos han observado que los pacientes dificultad para respirar puede mejorar después de la tiroidectomía, el Dr. Stang y su equipo señalaron en su informe, “las indicaciones para la resección bocio siguen siendo inciertas, la definición de bocio en sí sigue siendo controvertida, y la definición precisa de la extensión subesternal varía… ”

Entre los 188 pacientes con disnea posicional, el 82,4% reportó mejoría o resolución de los síntomas después de la tiroidectomía en un seguimiento medio de 12,6 meses.

Imágenes mostraron una compresión traqueal en el 97,2% de los 151 pacientes con bocio subesternal, su compresión traqueal media fue de 34%. Entre los pacientes con compresión traqueal, el 93,5% tenían disnea posicional.

Treinta y cinco de los pacientes habían sido diagnosticados formalmente con OSA antes de someterse a la cirugía, y 31 de ellos con presión respiratoria positiva continua (CPAP). Catorce de estos pacientes dijeron que fueron capaces de dejar de usar CPAP después de la tiroidectomía, mientras que cuatro reportaron haber usado bastante menos.

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