Journal of Pediatrics 2012

Ross y sus colegas evaluaron las correlaciones entre la obesidad, trastornos respiratorios del sueño (TRS) y la gravedad del asma en una cohorte de niños remitidos a una clínica del asma pediátrica especializada.

Los niños tenían 4-18 años de edad, habían sido diagnosticados con asma por un neumólogo pediátrico y fueron evaluados en un centro médico desde 2006 hasta 2008.

La obesidad se definió como un índice de masa corporal (IMC) superior al percentil 95 y problemas respiratorios asociados al sueño se definieron como el ronquido habitual (según lo determinado por los padres que se produzca por lo menos 3 veces por semana), junto con 3 o más episodios de desaturación en la oximetría de pulso.

Por lo menos una manifestación de la atopia estuvo presente en el 83% de los niños. Casi la mitad, el 45%, tenían un IMC normal, el 12% tenía sobrepeso y el 43% eran obesos. Un 13% adicional de los niños eran extremadamente obesos (IMC> percentil 99). Problemas respiratorios asociados al sueño se encontró en el 30% de los niños.

En el análisis bivariado, los niños con asma grave tenían más probabilidades de ser niños, negros, o de los hogares de menores ingresos. Entre los niños que más adelante fueron clasificados como tener asma grave, el 55% tenían problemas respiratorios asociados al sueño, en comparación con el 20% de los niños sin asma grave.

Los investigadores interpretaron estos resultados en el sentido de que los TRS es un problema más importante para los niños con un IMC más alto. Los niños con IMC normal y problemas respiratorios asociados al sueño no tenían una probabilidad significativamente mayor de tener asma grave, mientras que aquellos con IMC z-scores ≥ 2,0 tenían una probabilidad 6,7 veces mayor de tener asma grave.

Ross y sus colegas concluyeron que los TRS es un factor de riesgo potencialmente modificable que contribuye al asma grave.

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