BioMedCentral Pediatrics Pediatrics 2012

Las infecciones entre los niños menores de 2 años pueden estar vinculadas a un mayor riesgo de enfermedad celíaca, según un nuevo estudio realizado en Suecia.

Este estudio sugiere que después de haber repetido episodios infecciosos durante los primeros años de vida aumenta el riesgo de enfermedad celíaca más tarde. Además, se encontró un efecto sinérgico entre las infecciones tempranas y la cantidad diaria de ingesta de gluten, más pronunciada entre los niños cuando la lactancia se había interrumpido antes de la introducción del gluten.

Según los investigadores, entre 1984 y 1996, en Suecia, la incidencia de la enfermedad celíaca aumento 4 veces en niños menores de 2 años y luego volvió a disminuir.

La gastroenteritis aumenta la permeabilidad intestinal y la penetración posterior de gluten, lo que podría transmitir un mayor riesgo de enfermedad celíaca.

El presente estudio buscó investigar la asociación entre la enfermedad celíaca y las infecciones mediante la comparación de los casos de enfermedad celíaca diagnosticados en niños menores de 2 años. El análisis final incluyó 954 niños con información completa, incluyendo 373 (79%) niños con enfermedad celíaca y 581 (61%) participantes control.

La ocurrencia de al menos 3 episodios infecciosos, independientemente del tipo de infección, durante los primeros 6 meses de vida se asoció con un riesgo significativamente mayor para la enfermedad celíaca más tarde, un hallazgo que se sostuvo después de ajustarse con la alimentación infantil a la vez y el nivel socioeconómico (odds ratio [OR] 1,5; intervalo de confianza del 95% [IC], 1,1 – 2,0, P = .009).

Por otra parte, una asociación sinérgica se observó si grandes cantidades de gluten de la dieta fueron introducidos a la dieta después de suspender la lactancia materna (OR: 5,6, IC 95%, 3,1 – 10; P <.001 para cantidades más grandes vs menor de gluten).

Los autores especulan que los cambios en la microbiota como resultado de infecciones pueden desencadenar la respuesta inmune y provocar alteraciones de la barrera mucosa contribuyendo al riesgo de enfermedad celíaca. Además, también puede jugar un papel el uso de antibióticos.

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