La hipertrofia adenoidea influye decisivamente sobre el síndrome de apnea obstructiva del sueño en niños en edad preescolar con peso normal

Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012

El factor de riesgo esencial que se asocia al desarrollo del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) infantil es la hipertrofia amigdaloadenoidea; se cree que la edad y la obesidad también contribuyen a elevar el riesgo. Entre los niños con hipertrofia amigdalar se observó un SAOS más grave en niños en edad preescolar que en niños en edad escolar.

La finalidad de este estudio era investigar la influencia del tamaño de las vegetaciones y las amígdalas en los casos de SAOS en niños con un peso normal en edad preescolar o escolar.

En este estudio se evaluaron 58 niños con peso normal que presentaban SAOS sintomático (índice de apnea-hipopnea ≥ 2). Los pacientes se clasificaron según su edad en dos grupos: preescolar (menos de 6 años de edad; n=33) y escolar (6 años o más; n=25). Se compararon los datos polisomnográficos y el tamaño de las vegetaciones y las amígdalas de ambos grupos. Se utilizó un análisis de regresión para evaluar la influencia relativa del índice de masa corporal y del tamaño de las vegetaciones y las amígdalas.

Entre los niños en edad preescolar, se observó una correlación significativa entre el grado de desarrollo de las vegetaciones y la gravedad del SAOS (r=0,45; p<0,01). En el análisis de regresión se constató también que el grado de desarrollo de las vegetaciones era un factor de predicción significativo del índice de apnea en esta cohorte de pacientes.

El tamaño de las amígdalas influyó levemente en el índice de apnea en ambos grupos de edad.

La hipertrofia adenoidea contribuyó decisivamente al SAOS en niños en edad preescolar con peso normal. Se apreció que la morfología de las vías respiratorias altas de los niños de menor edad con SAOS es diferente de la de los niños mayores con SAO».

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