Am J Clin Nutr 2013

Los suplementos de zinc pueden acelerar la recuperación de los bebés con neumonía muy grave.

Los primeros estudios de la suplementación de zinc en este contexto han arrojado resultados inconsistentes. Por ejemplo, un estudio de Bangladesh indicó recuperación más rápida, mientras que otro, de Nepal, encontraron que el zinc no aceleró la recuperación de una neumonía infantil grave.

En el nuevo estudio aleatorizado, Dr. Shinjini Bhatnagar del Instituto All India de Ciencias Médicas de Nueva Delhi y colegas evaluaron el efecto de la adición de la suplementación oral diaria con 20 mg de zinc a la terapia antimicrobiana estándar entre los 550 niños de dos meses a dos años. Todos los niños fueron hospitalizados con neumonía grave o muy grave.

Más de la mitad de los niños en el estudio tenían niveles séricos de zinc por debajo de 9,2 micromoles / l.

Para fines de comparación, los investigadores iraníes que miden los niveles séricos de zinc en cerca de 700 niños sanos informó el año pasado en Bioquímica Clínica que los valores de referencia del 95% fueron 9,7 a 31,5 micromoles / L en los niños, desde 9,2 hasta 30,9 micromoles / l en mujeres y 9.3 -31.1 micromoles / L en la cohorte. Sin embargo, la Oficina de Suplementos Dietéticos de los EE.UU. Institutos Nacionales de salud señala que el Zinc es difícil de medir adecuadamente por su distribución en todo el cuerpo como un componente de diversas proteínas y ácidos nucleicos.

La mediana del tiempo hasta la recuperación de una neumonía grave o muy grave (el fin primario) no difirió significativamente entre los grupos de placebo y zinc (78,5 vs 77,0 h, respectivamente), y el riesgo de fracaso del tratamiento y la muerte también fueron similares en los dos grupos.

Las concentraciones séricas de zinc aumentaron en 4,30 y 1,06 micromoles / l en el grupo placebo y zinc, respectivamente (p <0,0001).

En el análisis estratificado el tratamiento de zinc redujo significativamente la mediana de tiempo hasta la recuperación en niños con neumonía muy grave (80 h para el zinc frente a 106 h para el placebo), pero no en los niños con neumonía grave (78 h para el zinc frente a 73 h para el placebo).

Las tasas de fracaso de tratamiento también mostraron una tendencia más baja en niños con neumonía muy grave que recibieron zinc.

Hasta la fecha, un claro beneficio de zinc en el tratamiento de la neumonía ha sido visto en dos de los ocho estudios que examinaron el impacto del zinc en los resultados de la neumonía.

El zinc puede tener un papel preventivo (no terapéutica, salvo en la diarrea) en infecciones no específicas de infancia.

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