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US Pharmacist. 2013

Las opciones farmacológicas siguen siendo limitadas y en su mayoría incluyen el tratamiento sintomático o de apoyo terapéutico como la hidratación y el reposo.

La fiebre, mialgias y malestar de garganta se pueden tratar con medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) o paracetamol. Pastillas para la garganta y los aerosoles que contengan benzocaína o fenol junto con la prescripción de lidocaína al 2% se pueden utilizar para el dolor de garganta.

El aciclovir es un medicamento antiviral que inhibe la DNA polimerasa del virus. Siempre hay una reducción significativa en los síntomas clínicos individuales de duración de la fiebre, linfadenopatía, hepatomegalia, esplenomegalia, pérdida de peso o hinchazón amigdalina.

Valaciclovir también se ha estudiado. Los resultados mostraron una pequeña disminución en la severidad de las puntuaciones de las enfermedades en el día 15 y una reducción de excreción en la saliva del virus.

No se recomienda habitualmente el uso de antivirales.

Los corticosteroides se han utilizado tradicionalmente para prevenir la obstrucción de las vías respiratorias y disminuir la inflamación de la faringe. Estudios mostraron que la fiebre y adenopatías se resuelven un poco más rápido con corticosteroides en comparación con el placebo.

La combinación de aciclovir 800 mg por vía oral 5 veces por día y prednisolona 0,7 mg / kg durante 4 días con la dosis subsiguiente disminución de 0,1 mg / kg / día durante 6 días también se ha estudiado. La eficacia de la terapia de combinación se comparó a la monoterapia con aciclovir en un ensayo doble ciego, controlado con placebo de 94 pacientes. Este estudio mostró que la adición de prednisolona no tuvo ningún efecto significativo sobre la duración de la enfermedad en general, dolor de garganta, pérdida de peso o ausencia de la escuela o el trabajo.

En la actualidad, los corticosteroides se recomienda sólo para las complicaciones que amenazan la vida como obstrucción de vía aérea superior aguda, trombocitopenia severa y anemia hemolítica severa.

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