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Lancet oncology 2013

Se cree que la contaminación del aire produce cáncer de pulmón. La finalidad de este estudio era evaluar la relación existente entre la exposición prolongada a la contaminación del aire y la incidencia del cáncer de pulmón en grupos de población de Europa.

En este análisis prospectivo de datos recabados por el «Estudio europeo de cohortes sobre los efectos de la contaminación del aire» se emplearon datos de 17 estudios de cohortes de nueve países europeos. Se cartografiaron las direcciones iniciales y se evaluó la contaminación del aire por medio de modelos de regresión de uso del suelo para partículas en suspensión (PM) con un diámetro inferior a 10 μm (PM10), inferior a 2,5 μm (PM2,5) y entre 2,5 y 10 μm (PMgruesas), hollín (PM2,5absorbancia), óxidos de nitrógeno y dos indicadores de tráfico. Se emplearon modelos de regresión de Cox con ajuste de posibles factores de confusión para la realización de análisis específicos de cohortes y modelos de efectos aleatorios para los metanálisis.

Los 312 944 miembros de las cohortes sumaban 4 013 131 años-persona en situación de riesgo. Durante el periodo de seguimiento (12,8 años de media) se diagnosticaron 2095 casos nuevos de cáncer de pulmón. Los metanálisis revelaron una asociación estadísticamente significativa entre el riesgo de cáncer de pulmón y PM10(cociente de riesgos instantáneos [CRI]: 1,22 [IC del 95%: 1,03—1,45] por 10 μg/m3). En el caso de PM2,5el CRI fue de 1,18 (0,96—1,46) por 5 μg/m3. Los mismos incrementos de PM10y PM2,5se asociaron a CRI de adenocarcinomas pulmonares de 1,51 (1,10—2,08) y 1,55 (1,05—2,29) respectivamente. Un incremento del tráfico viario de 4000 vehículos por kilómetro diarios a 100 metros del lugar de residencia se asoció a un CRI de cáncer de pulmón de 1,09 (0,99—1,21). Los resultados no revelaron ninguna asociación entre el cáncer de pulmón y la concentración de óxidos de nitrógeno (CRI: 1,01 [0,95—1,07] por 20 μg/m3) o la intensidad del tráfico en la calle más próxima (CRI: 1,00 [0,97—1,04] por 5000 vehículos diarios).

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