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Arch Dis Child. 2014

La celiaquía es una enteropatía inmune que afecta a alrededor del 1% de la población europea. Se trata de una entidad infradiagnosticada,. Estudios recientes del Reino Unido informan de la prevalencia pediátrica es de aproximadamente 1:1000, lo que sugiere un 90% de los casos no están siendo diagnosticados.

La celiaquía clásica se presenta de los 6 meses a 2 años, con diarrea crónica, distensión abdominal, pérdida de apetito o vómitos. El tipo silente tiende a presentarse más tarde y está asociada con hallazgos extraintestinales como déficit de hierro, estatura baja o retraso en la pubertad. Números diagnosticados en este grupo están aumentando, lo que se atribuye en parte a la mayor disponibilidad y el uso de pruebas serológicas (actualmente se recomienda el anticuerpo anti-glutaminasa tisular IgA (TTGA)).

Ciento treinta y cinco niños con anemia por déficit de hierro y sin síntomas abdominales fueron seleccionados de forma prospectiva, 4.4% tenían celiaquía en comparación con el 0% en el grupo control, lo que fue estadísticamente significativo. De los 4,4%, el 66,7% en el interrogatorio retrospectivo había tenido ataques de olor fétido o heces acuosas ocasionales, el 66,7% la anemia era recurrente y el 50% baja estatura.

Del estudio de forma retrospectiva en niños con EC, 50-85% tenían IDA como una característica en la presentación. La anemia fue la única presentación en 1,5 a 14,6%. Un estudio mostró que los hallazgos abdominales faltaban hasta en el 59%. También demuestran que la edad media de presentación atípica de CD fue significativamente mayor que en el grupo típico.

La incidencia también puede verse afectada por los grupos de población, por ejemplo, puede haber mayores tasas de anemia en regiones tropicales relacionadas con infección parasitaria o en ciertas poblaciones de Asia con una alta ingesta de fitatos en la dieta. También hay diferencias en las tasas de celiaquía entre los grupos étnicos.

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