JAMA 2014

Este estudio asignó al azar una solución salina hipertónica y una solución salina normal y evaluó las diferencias en la frecuencia de ingreso en el hospital, duración de la hospitalización y medidas objetivas de dificultad respiratoria.

Todos los niños tenían menos de 2 años de edad. Los niños recibieron intervención hipertónica (3%) de solución salina y el control recibieron 0,9% de solución salina normal mediante nebulizador.

Un total de 408 niños fueron asignados al azar (197 al grupo de solución salina normal y 211 en el grupo de solución salina hipertónica). La edad media de los niños fue de 6,5 meses, con un 60% de ambos grupos son menores de 6 meses de edad.

En cuanto a la frecuencia de la admisión, los niños del grupo de solución salina hipertónica tuvieron menos probabilidades de ser admitido (28,9%) en comparación con los niños que recibieron solución salina normal (42,6%). Después de controlar otros factores, la odds ratio para el ingreso en el grupo de solución salina hipertónica fue de 0,49 (95% intervalo de confianza [IC]: 0,28 a 0,86). El número necesario a tratar fue de 8, lo que significa que por cada 8 pacientes tratados, 1 niño evita la hospitalización. La estancia media fue ligeramente mayor en el grupo de solución salina normal (3,92 días) que en el grupo de solución salina hipertónica (3,16 días), pero esta diferencia no alcanzó significación estadística después de controlar otros factores.

Las medidas objetivas de trabajo de la respiración no fueron diferentes entre los dos grupos, ni eran la frecuencia o la duración de la administración de suplementos de oxígeno.

Este estudio de muy alta calidad sugiere que el uso de solución salina hipertónica en urgencias es beneficioso.

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